Степени и стадии варикоза

В медицинской практике существует два основных варианта классификации такого распространенного заболевания, как варикозное расширение вен: доктора В. С. Савельева и разделение патологического процесса на стадии варикоза (4 и более).

Классификация хирурга Савельева основана на показателях скорости прогрессирования воспалительного процесса и возможностей человека к самовосстановлению.

Вторая классификация характеризуется степенью и распространенностью поражения вен, формой воспалительного процесса и вероятностью возникновения осложнений.

Классификация хирурга Савельева

Варикоз

По этой систематизации патологического процесса, протекающего в венах, выделяют три стадии варикоза:
  1. Компенсация.
  2. Субкомпенсация.
  3. Декомпенсация.
Стадия компенсации в большинстве случаев характеризуется следующей симптоматикой:
  • боль в области пораженных вен полностью отсутствует или совсем незначительная;
  • после физической нагрузки или длительного стояния на ногах появляется небольшая отечность;
  • на кожных покровах начинают проявляться сосудистые звездочки.
На второй стадии варикоза – субкомпенсации – можно отметить следующие наружные проявления:
  • присутствует сильная утомляемость;
  • боль в районе пораженных вен становится более выраженной;
  • усиливается венозный рисунок, особенно там, где вены близко подходят к поверхности кожи;
  • появляются ночные судороги;
  • может сильно чесаться область поражения, кожа начинает шелушиться;
  • в вечернее время начинает сильно ощущаться чувство распирания в венах и отечность.
На третьей стадии варикозного расширения вен (декомпенсация) присутствуют такие характерные симптомы как:
  1. Нарушение регенеративной функции кожных покровов (ранки, порезы, ссадины – заживают на протяжении длительного времени).
  2. Появляется патологическая пигментация на коже.
  3. Венозные узлы и пораженные вены начинают значительно возвышаться над кожными покровами.
  4. Из-за нарушения трофики тканей могут образовываться закрытые (подкожные) трофические язвы. Они нарывают и дают ощущение постоянной боли.
  5. В области пораженных участков возникает сильная боль (независимо от времени суток) и чувство дискомфорта.

Если варикозная болезнь находится на этом этапе патологического процесса, в него включается весь организм: происходит ослабление иммунитета, начинает слабеть костно-мышечный скелет, начинается облысение.

Стадии воспалительного процесса

По второй классификации происходит разделение заболевания на степени варикоза — от нулевой до 4 и более. Каждая из них характеризуется определенной симптоматикой.

Определить варикоз в нулевой стадии самостоятельно практически невозможно. Если к вечеру систематически появляются такие симптомы, как усталость  и чувство тяжести в ногах – следует пройти профилактический осмотр у врача-флеболога или хирурга. Ведь вылечит начальные степени варикоза очень просто.

Ноги, компрессионное бельеДоктор может рекомендовать:

  • ношение компрессионного белья;
  • использование в повседневной жизни обуви на каблуке не выше 4 см;
  • занятия лечебной физкультурой и плаванием;
  • снижение массы тела (если есть избыточные накопления подкожно-жировой клетчатки);
  • отказ от курения и злоупотребления алкогольными напитками.

Соблюдения этих простых рекомендаций остановят прогрессирование патологического процесса и не дадут ему перейти на более опасные стадии варикозной болезни.

На первой стадии варикоза появляется следующая симптоматика:
  • пораженные вены уплотняются;
  • отекают пораженные участки;
  • вечерняя тяжесть и чувство распирания;
  • судороги в ночное время;
  • чувство боли в области голеней.
Самым главным признаком, который заставляет обращаться за медицинской помощью при таком заболевании как варикоз 1 степени, будет появление косметологических проблем – сосудистых звездочек и просвечивающих вен.

При первой степени варикоза уже требуется специальное лечение, ведь приблизительно за 11 лет этот патологический процесс может превратить пациента в полного инвалида.

Варикоз 2 степени характеризуется нарастанием предыдущих и появлением новых симптомов заболевания:
  • усиливается болевой синдром;
  • чувство дискомфорта и усталости не проходит после продолжительного отдыха;
  • отеки становятся более заметными;
  • возникает зуд и чувство онемения в участках поражения;
  • воспаленные вены становятся доступными для визуального осмотра;
  • на кожных покровах появляются небольшие очаги пигментации.

При развитии этой стадии патологического процесса уже просто невозможно не замечать проявлений воспалительного процесса в кровеносной системе. Лечение еще возможно традиционными и щадящими методами.

Варикоз 3 степени, или начальная стадия декомпенсации, будет характеризоваться наличием следующих симптомов:
  • значительным увеличением венозных узлов;
  • вены максимально расширены, значительно выступают над поверхностью кожи, возрастает риск их травматического поражения в повседневной жизни;
  • изменяется цвет кожи до коричневого или темно-фиолетового оттенка;
  • происходит значительное пересыхание кожи и возможное образование дерматитов и экзем.

Терапия этой стадии варикозной болезни — только хирургическая с последующим периодом восстановления и реабилитации.

Варикоз 4 степени характерен тем, что воспалительный процесс начинает затрагивать мягкие ткани. Происходит трофическое изменение поверхности кожи. Все предыдущие симптомы приобретают более тяжелый характер, а некоторые венозные сосуды могут просто перестать нормально выполнять свое функциональное назначение (появление очагов некроза).

Пятая стадия варикозного расширения вен будет представлена зажившей трофической язвой, а шестая – характеризуется осложненным хроническим течением. Образовавшиеся язвы присутствуют на теле пациента постоянно.

Возникает сильная боль, вены значительно расширяются в размерах, ощущается тяжесть в пораженных участках – пациенту становится трудно передвигаться самостоятельно.

Трофические язвыИзлечить больного до полного выздоровления, начиная с четвертой стадии патологического процесса, практически невозможно. Лечение – только хирургическое. Причем на этих стадиях воспаления возможны осложнения во время проведения операции.

Дополнительные классификации

Кроме двух основных, существует еще несколько видов систематизации этого патологического процесса. К ним относят классификацию заболевания по форме варикоза, по типу клинических проявлений и по возможным осложнениям.

Классификация по форме варикозного расширения вен включает в себя следующие составляющие:
  • варикоз подкожный и затрагивающий ограниченный участок кожи;
  • локализованный варикоз с наличием рефлюкса в подкожных сосудах или соединения поверхностных и глубоких вен;
  • выраженный, или распространенный варикоз с наличием рефлюкса в поверхностной сосудистой сети;
  • расширение вен и обратный заброс крови, которые захватывают кровеносные сосуды, находящиеся глубоко в толще мышц.
Классификация по клинической симптоматике варикоза нижних конечностей выглядит следующим образом:
  1. При пальпации и внешнем визуальном осмотре все признаки заболевания полностью отсутствуют (С0).
  2. Появление венозной сеточки (С1).
  3. Визуально наблюдаемый венозный рисунок (С1).
  4. Появляются патологически расширенные венозные сосуды (С2).
  5. Возникновение отечности (С3).
  6. Появление пигментации на кожных покровах (С4а).
  7. Возникновение варикозной экземы (С4а).
  8. Хроническая венозная недостаточность, сопровождающаяся изменениями со стороны клетчатки (С4в).
  9. Наблюдаемые все вышеперечисленные симптомы + затянувшаяся язва (С5).
  10. Наблюдаемые все вышеперечисленные симптомы + язвенные образования, находящиеся в активной фазе (С6).
Систематизация варикозной болезни по развитию возможных осложнений включает в себя следующие составляющие:
  • появление значительных отеков;
  • кровотечение из образовавшихся язв;
  • развитие тромбофлебита;
  • незаживающие трофические язвы.

Из всех вышеперечисленных классификаций данного заболевания можно сделать вывод, что чем выше стадия патологического процесса, тем у варикозного расширения вен появляется все больше дополнительных опасных симптомов и грозных осложнений. Вылечить последнюю степень варикоза до конца практически невозможно. Поэтому при первых же подозрениях необходимо обращаться за медицинской консультацией и помощью.

Автор статьи: admin
Получить бесплатную консультацию

Оценить статью:

Похожие статьи

5 thoughts on “Степени и стадии варикоза

  1. Нет. Конечно, все зависит от степени варикозного расширения вен. Если вам грозят трофические изменения в конечностях, то занятия придется отложить. Но на 2 3?й стадиях варикоза физические упражнения могут оказаться вполне полезными.

  2. Нет. Конечно, все зависит от степени варикозного расширения вен. Если вам грозят трофические изменения в конечностях, то занятия придется отложить. Но на 2 3?й стадиях варикоза физические упражнения могут оказаться вполне полезными.

  3. ОАСНК – хроническое, непрерывно прогрессирующее заболевание, требующее постоянного лечения и наблюдения за пациентом. Тактика лечения зависит от стадии заболевания, непосредственных клинических проявлений, сопутствующей патологии.

  4. Так же варикоз первой стадии может проявляться судорогами в области икр, пациенты часто жалуются на ощущения распирания ног или жжения в мышцах. Это все чаще всего сопровождается болью нижних конечностях.

  5. Нет. Конечно, все зависит от степени варикозного расширения вен. Если вам грозят трофические изменения в конечностях, то занятия придется отложить. Но на 2 3?й стадиях варикоза физические упражнения могут оказаться вполне полезными.